Крайняя плоть у мужчин. Что такое фимоз у мужчин? Все особенности заболевания и его лечение

Фимоз (от греч. «стягивать») – это состояние, при котором невозможно полностью вывести головку из крайней плоти из-за ее сужения. Оно встречается у 90% мальчиков до начала пубертатного периода и является проявлением физиологического дозревания полового члена. Фимоз у мужчин – это патологическое состояние. Он развивается у 2-3% взрослых людей и приводит к ряду серьезных осложнений, обедняет ощущения от полового акта. На ранних стадиях фимоз успешно поддается лечению консервативными методами, поэтому важно вовремя заметить патологию и обратиться к врачу.

Механизм развития

Пенис – это наружный половой орган мужчины, основная функция которого – ввести сперму во влагалище женщины. Самая чувствительная его часть называется головка, в ней сосредоточено наибольшее количество нервных окончаний. Покрыта она тонким нежным эпителием, который схож по строению с красной каймой губ. На вершине головки щелевидным отверстием открывается уретра – мужской семя- и мочевыводящий тракт. Своей нижней частью она срастается с пещеристыми телами пениса, образующими его ствол. В этом месте половой член имеет утолщение – венечную борозду, ее можно прощупать сразу под головкой.

Защищает нежную кожу головки от повреждений кожная складка – крайняя плоть (препуций). Она состоит из 2-х листков:

Наружного – по строению идентичен эпидермису кожи, имеет верхний ороговевающий слой;
Внутреннего – покрыт тонким эпителием, сходен со слизистыми оболочками. Он имеет большое количество видоизмененных сальных желез, вырабатывающих восковидное вещество – смегму. Их секрет служит для увлажнения головки и облегчения скольжения при половом сношении.

Крайняя плоть начинается от венечной борозды и плотно охватывает всю головку, образуя щелевидную препуциальную полость. Спереди она открывается отверстием, которое легко растягивается и выпускает головку наружу. В норме у половозрелого мужчины крайняя плоть легко смещается, полностью оголяя верхнюю часть пениса. В задней части головки внутренний листок препуции плотно срастается ее тканями в виде уздечки. В толще уздечки залегает огромное количество нервных окончаний и капилляров, поэтому стимуляции ее во время полового акта доставляет мужчине удовольствие.

Крайняя плоть выполняет следующие функции:

Защищает уретру от проникновения болезнетворных микроорганизмов, прикрывая собой ее отверстие;
Предотвращает механическое раздражение и повреждение тонкого эпителия на поверхности головки, сохраняя его чувствительность;
Облегчает скольжение при половом акте за счет выработки смегмы и гладкого внутреннего листка;
Увеличивает удовольствие, получаемое в процессе коитуса за счет стимуляции нервных окончаний головки и уздечки. Это важный фактор в эволюционном плане: без сильных положительных эмоций люди отказывались бы от секса и имели меньше шансов на продолжение рода.

Фимоз, как патологическое состояние развивается после воспаления или травмы крайне плоти. В результате воздействия разрушаются ткани и запускается воспалительный процесс. Он проходит через определенные стадии и обязательно заканчивается организацией – восстановлением целостности органа. Глубокие повреждения замещаются с образованием грубой соединительной ткани, которая значительно снижает эластичность крайне плоти. Высокая активность восстановительных процессов приводит к образованию синехий – соединительнотканных перегородок между внутренним листком препуция и головкой полового члена. Они прочно удерживают их вместе и препятствуют оголению верхней части пениса.

Классификация

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения:
Гипертрофический (хоботковый);
Атрофический;
Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
Головку можно частично вывести только в покое;
Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Физиологический фимоз

Половые органы у мальчика начинают формироваться после 11-12 недель внутриутробного развития. Головка пениса и крайняя плоть образуются из общего зачатка в третьем триместре беременности, их разделение происходит в месте венечной борозды. Клетки препуция начинают активно делиться, значительно опережая в своем росте ткани полового члена. В итоге они окружают головку в виде чашечки и закрывают ее полостью. Анатомическая близость и общность ткани приводят к формированию нежных эпителиальных перегородок между внутренним листком крайне плоти и кожицей головки.

Развитие полового члена в процессе роста ребенка. До ~10 лет сросшиеся головка и крайняя плоть являются нормой

У новорожденного ребенка препуциальная полость полностью отграничена от окружающей среды подобными тяжами, что исключает попадание в нее патогенной микрофлоры. К 3-4 месяцу жизни начинают функционировать сальные железы крайней плоти. Они вырабатывают смегму, которая накапливается в небольшом количестве в препуциальной полости. Ее инфицированию и развитию воспалительного процесса препятствуют эпителиальные перегородки в области отверстия крайней плоти. Постепенно эти тонкие тяжи разрушаются, смегма смещается к выходу и выделяется через образовавшиеся свободные пространства. Ее можно увидеть в виде небольших восковидных хлопьев белого цвета на белье ребенка.

Ко времени полового созревания перегородки полностью или частично редуцируются и подвижность крайне плоти увеличивается. Во время мастурбации или после начала половой жизни головка начинает полностью высвобождаться, хотя первое время процесс может быть болезненным. Таким образом, физиологический фимоз самостоятельно разрешается в пубертатном периоде и не требует лечения.

Лечение в случае воспаления

Несмотря на естественность фимоза в некоторых случаях возникает необходимость в медицинской помощи. При недостаточном уходе за мальчиком или несоблюдении им личной гигиены в препуциальный мешок с кожи попадает патогенная микрофлора и развивается воспалительный процесс. Клинически это проявляется покраснением по краю отверстия препуция, местной болезненностью и неприятным запахом от пениса. В последующем воспаление приводит к образованию рубцового фимоза, который потребует хирургического лечения.

При обнаружении подобных симптомов у ребенка родителям следует обратиться к детскому урологу или детскому андрологу. Ранее широко практиковалась методика одномоментного открытия крайне плоти резким рывковым движением. Такая процедура крайне болезненна для мальчика и может послужить причиной психологической травмы. Кроме того, одномоментное открытие повреждает крайнюю плоть и может послужить причиной рубцового фимоза в последующем.

На сегодняшний день врачи рекомендуют постепенное открытие головки на 1-2 мм. Его проводят после теплой ванны, желательно с добавлением антисептических средств: слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, календулы, шалфея. Принимать ее следует 2 раза в неделю по 10-15 минут. После водной процедуры крайнюю плоть обрабатывают заживляющей мазью (бепантен, солкосерил) или детским кремом, чтобы повысить ее эластичность и предотвратить разрыв. Кожу отодвигают не более, чем на 2 мм за одну процедуру. Данным способом можно лечить фимоз в домашних условиях в течение нескольких месяцев.

При неэффективности описанного выше способа хирург или уролог рассекает образовавшиеся спайки зондом. Он выполняет процедуру в амбулаторных условиях без обезболивания или под местной анестезией. Врач вводит в препуциальный мешок тонкий металлический стержень с закругленным концом и проводит им по окружности головки полового члена. В последующем следует ежедневно омывать пенис мальчика с использованием антисептических растворов.

Видео: фимоз — норма и патология, доктор Комаровский

Патологический фимоз

Причинами патологического фимоза служат:

Генетический дефект соединительной ткани;
Нарушение обмена веществ;
Воспалительные заболевания крайней плоти и головки пениса;
Травма полового члена;
Инфекции, передающие половым путем;
Возрастные изменения.

Гипертрофический

Гипертрофический фимоз по частоте встречаемости у детей идет следующем месте после физиологического. Он представляет собой избыточное развитие крайней плоти, которая длинным хоботком свисает с пениса. На своем конце «хоботок» сужается и открывается плотным кольцом, выведение головки через которое не всегда возможно. Как правило, подобное состояние обусловлено ожирением ребенка – избыточно развитая подкожно-жировая клетчатка оттягивает крайнюю плоть и снижает ее эластичность.

Длинный хоботок удлиняет путь для выведения мочи и смегмы, в результате чего создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. Повышенная влажность в препуциальном мешке и скопившийся секрет сальных желез – это идеальная среда для размножения бактерий. Они повреждают эпителий головки и внутреннего листка крайней плоти с развитием воспалительной реакции – . У детей с сахарным диабетом в препуциальном мешке нередко размножаются дрожжевые грибки, что проявляется невыносимым зудом половых органов и белыми творожистыми выделениями. Баланопостит нередко завершается формированием рубцовой формы фимоза.

Еще одна причина патологии – недоразвитие пениса на фоне нормального размера крайней плоти. Она выявляется в процессе полового созревания мальчика и связана обычно с недостаточной выработкой тестостерона яичками (гипогонадизм). В этом случае фимоз сочетается с низким ростом, недостатком мышечной массы, оволосением по женском типу, отсутствием роста волос на лице, высоким голосом, депрессией. Лечение такого состояния проводят совместно врач-уролог и врач-эндокринолог или андролог.

Рубцовый

Рубцовый фимоз – это наиболее распространенная форма заболевания среди взрослых мужчин. Причинами его являются любые состояния, приводящие к воспалению в области крайней плоти или головки. Среди половых инфекций наиболее часто причиной баланопостита с рубцовым фимозом в исходе является бледная трепонема – возбудитель и . Вирус , и также нередко вызывают воспаление головки. У детей рубцовый фимоз встречается редко и приблизительно в трети случаев не удается выяснить причину болезни.

Заболевание прогрессирует постепенно. В первые недели после воспаления формируются тонкие соединительнотканные перемычки, которые незначительно ограничивают подвижность крайней плоти. Всего за несколько месяцев они значительно утолщаются, становятся плотными и грубыми. Подвижность крайней плоти снижается, головка остается в закрытом состоянии даже при эрекции, а попытки вывести ее наружу сопровождаются выраженной болью. Насильственное оголение головки приводит к небольшим разрывам, выделению крови и формированию новых рубцов.

Последние степени фимоза нарушают самоочищение препуциальной полости и процесс мочеиспускания. Моча омывает головку, смешивается с инфицированной смегмой и затекает обратно в уретру после того, как мужчина прекращает мочиться. В итоге у больного развиваются инфекции мочевыводящих путей: , цистит, пиелонефрит. Кроме того, рубцовый фимоз препятствует нормальному протеканию полового акта. Возникает необходимость в дополнительной смазке, мужчина получает недостаточную стимуляцию и ощущает болезненность при растяжении крайней плоти.

Лечение паталогических форм

Диагностику и лечение фимоза проводит врач-уролог, врач-хирург или врач-андролог. Если причиной болезни послужила половая инфекция, то пациента дополнительно наблюдает дерматовенеролог, который назначает антибактериальную терапию. Проходить лечение в этом случае должны оба партнера.

Лечение консервативным методом проводят при первых двух степенях фимоза, если спайки тонкие и возникли не более месяца назад. В подобных случаях пациенту рекомендуют постепенное растяжение крайней плоти после горячей ванны. На головку полового члена наносят противовоспалительную мазь, содержащую глюкокортикоиды (локоид, гидрокортизоновая) и рассасывающую мазь контратубекс. Открывать головку следует осторожно, избегая травмирования крайней плоти. После процедуры местно показаны заживляющие препараты (солкосерил, бепантен, пантенол).

Хирургический метод лечения – это обрезание или циркумцизия. Операция подразумевает под собой полное удаление крайней плоти, головка после нее остается постоянно открытой. Вмешательство выполняют под общим наркозом у детей и под местной анестезией у взрослых. Хирург сначала надрезает и отгибает наружный листок крайней плоти, затем аккуратно иссекает спайки в препуциальном мешке. После того как оба листка выделены, он отсекает их по венечной борозде. Образовавшуюся рану хирург ушивает рассасывающимся шовным материалом, то есть снятия швов после операции не требуется. В послеоперационном периоде выполняют 1-2 перевязки и выписывают пациента домой. Полное заживление тканей происходит в течение 2-3 недель и после этого срока можно возобновить половую жизнь.

операция при фимозе

Осложнения и профилактика

Среди осложнений фимоза наиболее часто встречаются:

Ущемление головки (парафимоз) – развивается при попытках насильно вывести головку пениса из препуциальной полости. Плотное кольцо крайне плоти сдавливает ткань головки, она отекает и увеличивается в размере. В результате ее обратное вправление становится невозможным, нарушается кровоснабжения ткани и без срочной медицинской помощи ситуация завершается некрозом – омертвением ущемленной части головки.
Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки пениса.
Уретрит, цистит, пиелонефрит – развиваются при 4 степени фимоза из-за нарушения тока мочи.
Приращение крайней плоти к головке – наиболее поврежденные участки из-за плотного примыкания друг к другу заживают единым рубцом, иссечь который не всегда представляется возможным.

В качестве мер профилактики наибольшее значение имеют:

Тщательная гигиена половых органов, ежедневное подмывание ребенка и своевременная смена пеленок или подгузника;
Использование барьерных методов контрацепции (презерватива) при случайных половых связях;
Лечение основных заболеваний (сахарный диабет).

Видео: врач о фимозе у мужчин

Данная патология очень серьезна, и имеет страшные последствия. Среди взрослого населения она встречается не так часто, как у детей. Фимоз – заболевание распространенное, которое способно доставить массу неприятностей. Фимоз – деликатное заболевание, к которому подвержено большинство представителей сильного пола. Чтобы подробнее узнать о симптомах, профилактике, лечении и не фимоз ли все это – читайте далее.

Что такое фимоз

Фимоз у мужчин – это такое неприятное патологическое заболевание, при котором головка полового члена полностью не открывается из–за того что крайняя плоть слишком узкая, при этой болезни также наблюдается ее сужение.

Симптомы протекают достаточно болезненно.

Лечение при фимозе – обязательная процедура. Сколько именно времени оно займет, неизвестно. Это зависит от многих факторов. Без терапии возможны различные осложнения, распространение инфекционных микроорганизмов в мочеиспускательном канале или возникновение проблем с эрекцией. Обычно проблем с постановкой диагноза не бывает. Доктор без помех может определить болезнь.

В зависимости от степени тяжести, может назначить виды лечения:

Мануальная терапия. Заключается в медленном растягивании крайней плоти. Данным методом лучше заниматься после приема горячей ванны. Делать все нужно не спеша, не причиняя боли. Растянуть крайнюю плоть можно с помощью 2 пальцев. Для этого медленно нужно ввести их в кольцо.
Терапия с применением специальных медицинских инструментов. Например, прибор Гланши. Часть этого инструмента вводится в кольцо крайней плоти, потом ручки прибора нужно аккуратно соединять. Важно помнить, что подобную терапии надо проводить систематически.
Терапия медикаментозных препаратов. Данный вид применяется уже для запущенных форм. Врач назначает кортикостероидные препараты (Бетаметазон), отвары из ромашки.
И последняя серьезная терапия – это хирургическое вмешательство.

На вопрос, почему возникает болезнь и головка не вылазит, ответить можно несколькими вариантами. Причины развития фимоза у мужчины заключаются в генетической предрасположенности, плохом развитии соединительных тканей, травмах пениса и воспалениях крайней плоти. Он может быть 2 видов. Физиологический – когда болезнь застает ребенка. Обычно, лечение не назначается. Достаточно наблюдаться у врача и соблюдать правила личной гигиены. Патологический встречается у взрослых мужчин. Необходимо лечение или операция.

Данная патология имеет определенные стадии. Мужчина испытывает боль во время эрекции. Головка оголяется при небольшом усилии. В возбужденном состоянии, головка не вылезает, но чуть раскрывается. Для ее оголения, необходимо приложить небольшие усилия. В спокойном состоянии головка с трудом вылезет за пределы препуциального кольца. Крайняя плоть перестала нормально функционировать. Половой контакт приносит мучительную боль. Член перестает обнажаться в любом состоянии. Во время эрекции, крайняя плоть не выворачивается и не выходит. Замечается белая фигня, похожая на гной. При такой стадии необходима помощь хирурга.

Как открыть головку члена

Мануальный или ручной метод лечения фимоза дает достаточно хороший результат. Однако, без врачебного разрешения к нему прибегать нельзя. Это может привести к плохим последствиям. При этом, если такой диагноз ставят малышу, то патологией он не является, в возрасте 7 лет фимоз проходит самостоятельно и связан с наследственностью.

Специалисты утверждают, что открыть головку члена можно самостоятельно в домашних условиях.

При этом, иметь какие–либо специальные навыки не нужно. Сделать это можно несколькими способами. Первый вариант самый простой и необходим детям. Ребенок должен сам заниматься растягиванием. Способ заключается в том, что нужно медленно залезть 2 пальцами в препуциальный мешочек, и начать его растягивать во все стороны. Взрослому делать нельзя, так как он может повредить крайнюю плоть ребенка. Для достижения эффекта, делать это нужно постоянно на протяжении нескольких месяцев.

Второй вариант заключается в том, что перед процедурой необходимо принять горячую ванну. Чтобы кожа стала эластичной. Начинать стоит с максимального натягивания плоти. Через некоторое время получится оголить головку полностью. Данному способу нужно уделать около 10 мин, до появления первых болезненных ощущений. Для пущего эффекта, врачи рекомендуют использовать кортикостероидные мази. Тогда обнаженная головка появится быстрее.

Болезнь имеет следующие признаки:

Боль во время секса;
Потеря чувствительности;
Быстрое семяизвержение;
Снижение потенции.

Третий вариант заключается в применении такого медицинского инструмента, как Гланши. Действия точно такие же, как и при растягивании крайней плоти, ручным способом. При этом врачи рекомендуют использовать именно инструмент, а не руки. Так как пациенту более удобно и практически не больно.

Почему у мужчин не раскрывается головка

У новорожденных мальчиков данное явление считается нормой и не требует лечения. К 3 годам раскрытие происходит самостоятельно. У одних представителей сильного пола раскрытие головки до конца наблюдается только в 12 лет, у других в 16.

Когда залупа закрывается крайней плотью, то ничего запредельного не происходит.

Данный факт считается физиологической особенностью молодого мужчины. Но если с возрастом явление не проходит, то оно становится патологией, болезнью, способной доставить кучу неприятностей. Такая деликатная проблема, как фимоз, может привести не только к физическим расстройствам, но и психологическим, так как половой член для мужчины значит чуть ли не смысл жизни.

Сужение крайней плоти может произойти в следующих случаях:

Когда генеталия перенесла травмы. К травмам относятся даже самые незначительные удары или ранки. Они могут стать причиной такой серьезной патологии, как фимоз.
Различные инфекционные болезни и воспаления. В основном, их развитие происходит на фоне плохой личной гигиены.
Наследственность. Обычно такая патология передается через поколения. У одних встречается часто, у других реже.

По какой причине трескается крайняя плоть

У большинства мужчин трескается крайняя плоть. Когда лопается крайняя плоть, появляются трещины, которые доставляют большой дискомфорт, а также боль и неприятные ощущения.

Данная проблема может быть вызвана следующими явлениями:

Сухость кожи;
Воспалительные процессы;
Патологические заболевания.

Спровоцировать данное явление может аллергическая реакция на латекс. Сменив фирму презервативов, трещинки пройдут самостоятельно. Из-за сахарного диабета происходят различные нарушения в работе кровеносных сосудов.

На крайней плоти могут появиться трещинки.

Актуальна плохая личная гигиена, механической воздействие (узкая одежда и секс без смазки), инфекции или вирусы, заболевания мочевыделительной системы или появление фимоза. При возникновении трещин на крайней плоти, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Наличие трещинок плохо влияет на половую жизнь мужчины.

К какому врачу обращаться при фимозе

Фимоз – это заболевание, связанное с половым членом, а именно с обнажением головки. Такой диагноз ставят мальчикам на плановом медицинском осмотре у хирурга или мужчинам на мед комиссии у уролога. Если мужчина столкнулся с фимозом, то возникает вопрос, к какому врачу необходимо обращаться с такой проблемой. С таким заболеванием в первую очередь работает уролог.

Проводит осмотр;
Ставит степень фимоза;
Находит его причины.

Если патология протекает с гнойными выделениями, то врач–уролог направляет к хирургу. Следовательно, вывод следующий – если фимоз протекает без выделений и лечить можно при помощи медикаментов, то работает с пациентом уролог. Если заболевание приобретает тяжелую форму и необходима операция, то пациенту необходим хирург.

Что такое фимоз у мужчин (видео)

Длинная крайняя плоть не является патологией у мужчин. Различные хирургические вмешательства на половом члене часто проводятся для придания эстетического вида. Но в некоторых случаях иссечение плоти осуществляется по медицинским показаниям. Следует учитывать, что препуция выполняет определенные функции, которые необходимы для здоровья половой системы. Перед проведением хирургического вмешательства нужно проконсультироваться со специалистом.

Функции препуции

Крайняя плоть представляет собой двойную кожную складку. Внешняя часть препуции пронизана большим количеством нервных волокон и сосудами. Нижняя часть крайней плоти содержит сальники. Сальники осуществляют выработку специального вещества, которое служит природной смазкой полового члена. Нервные волокна позволяют отправить сигнал от пениса к головному мозгу. При половом контакте, благодаря нервным окончаниям, мужчина испытывает удовольствие.

Препуция выполняет несколько важных функций для половой системы мужчины:

Играет роль защитного барьера;
Является необходимым составляющим в появлении возбуждения;
Осуществляет плотное прилегание к тканям влагалища.

Главной функцией препуции является защита мочеполовой системы от инфицирования болезнетворными микроорганизмами. Бактерии, попадающие на головку полового члена, оседают на смегме, которую выделяет крайняя плоть. При проведении личной гигиены смегма с патогенными бактериями смывается. Заражение при этом не происходит. При микроскопическом исследовании смегмы можно обнаружить частички погибшего эпителия, бактерии и соли мочи.

Благодаря большому количеству нервных волокон крайняя плоть участвует в процессе появления эрекции. Нервный импульс передается к нервным окончаниям полового члена от корешков крестцового отдела. При этом происходит расширение стенок кровяных сосудов. Кровь по сосудам поступает в пещеристые тела. Тела наполняются кровью, у мужчины возникает эрекция. Если сигнал через крайнюю плоть не проходит, необходимо искать причину развития патологии.

Важное значение крайняя плоть выполняет и в сексуальной жизни. При половом контакте ткани препуции плотно прилегают к стенкам влагалища. Контакт доставляет большее удовольствие.

Также крайняя плоть необходима для трения при сексуальном контакте. При трении о стенки влагалища у женщины выделяется секрет, который является природным лубрикантом. Он необходим также и для более легкого прохождения сперматозоидов к телу матки.

Длина крайней плоти зависит от физических характеристик человека. В среднем ее размеры составляют 1/3 от длины пениса. Если ее размеры превышают данную цифру, то необходимо проконсультироваться с врачом. Удаление проводится по медицинским показаниям.

Патологии, связанные с препуцией

Существуют различные патологии, которые возникают из-за проблем с препуцией. Врачи выделяют такие заболевания, как:

Проблемы с раскрытием головки;
Хронические воспалительные патологии в тканях пениса;
Заболевания головки пениса.

Раскрытие головки происходит при появлении полового возбуждения. При этом ткани препуции спускаются под нее и растягиваются. Подвижность крайней плоти появляется в раннем возрасте. У младенцев стенки препуции крепятся к головке при помощи синехий. Синехии пропадают на 1–2 год жизни. Из-за различных патологических процессов это происходит не всегда. В таких случаях подвижность крайней плоти ограничена. Головка при возбуждении не открывается. Такая же проблема может возникнуть и при сильном воспалении тканей головки пениса. Воспаление влияет на размеры головки. Она сильно увеличивается и отекает. Крайняя плоть растягивается и теряет подвижность. Лечение в данном случае проводится медикаментозно.

Ткани препуции также могут воспаляться. Это происходит из-за различных травм или бактерий. При травмировании крайняя плоть воспаляется и опухает. У мужчины появляется дискомфорт при мочеиспускании. Сексуальный контакт осуществляется с болевыми ощущениями. В тяжелых случаях у пациента возникает сдавливание нижней части головки, кольца. Кольцо сужается, головка полностью оголяется. Лечение проводится двумя способами: хирургическим и медикаментозным.

Симптоматика заболеваний

У мужчины, имеющего патологии крайней плоти, появляются дополнительные симптомы. Могут появиться такие признаки, как:

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
Болевые ощущения при сексуальном контакте;
Отечность тканей;
Сильное покраснение головки пениса.

Многие патологии сопровождаются воспалительным процессом. Часто воспаление переходит на наружные органы паха с мочеиспускательного канала. При этом у больного появляются частые позывы к посещению туалета. Проблема усиливается в ночное время. Если помощь не оказывается, то развиваются осложнения.

Болевые ощущения появляются при сексуальном контакте. Трение воспаленных тканей приводит к раздражению нервных корешков. У человека возникает боль. Длительные болевые ощущения при половом акте приводят к расстройству сексуальной жизни. Мужчина начинает избегать контакта, становится раздражительным. В данном случае не рекомендуется отсиживаться дома и ждать улучшений. Необходима помощь специалиста.

Внешне заболевания сопровождаются отечностью тканей крайней плоти или головки. Покраснение сопровождается болевыми ощущениями и зудом. Затрудняется ношение нательного белья. Причину патологии необходимо выявлять при помощи ультразвуковой диагностики.

Немедицинские показания к иссечению препуции

Операция по удалению тканей крайней плоти часто проводится с эстетической целью. Существует ряд причин, по которым пациенты прибегают к оперативному вмешательству в половую сферу:

Национальные особенности;
Повышенная чувствительность пениса;
Гигиенические цели.

Многие национальности осуществляют обрезание у мальчиков в маленьком возрасте. Некоторые национальности считают, что крайняя плоть, скорее лишняя ткань, чем необходимая часть пениса. Также обрезание осуществляется с целью придания более эстетического вида пенису. У некоторых мужчин длина кожи превышает привычные нормы. Внешне происходит нависание кожи над поверхностью головки. В таком случае можно удалить кожу частично.

Некоторые молодые люди проводят операцию при повышенной чувствительности пениса. Половой акт у таких мужчин протекает быстро. Эякуляция может произойти на первой минуте контакта. Чтобы уменьшить чувствительность члена, необходимо удалить часть крайней плоти. Половой акт при этом удлиняется.
При удалении препуции гигиенические мероприятия проводятся реже. В конце дня у мужчины происходит накопление смегмы под внутренней складкой препуции. Смегму необходимо удалять, так как она вызывает воспаление головки и доставляет дискомфорт. Если плоть удаляется, смегма не скапливается. Гигиенические процедуры проводятся реже.

Необходимо учитывать и отрицательные стороны иссечения крайней плоти. При отсутствии защитного барьера может усилиться частота инфекционных заболеваний. Чтобы избежать проблему необходимо использовать специальные антибактериальные средства для личной гигиены. Также у таких мужчин возникает проблема с подбором нательного белья. Трусы, сшитые из синтетических материалов, плотно прилегающие к телу, могут повредить головку пениса.

Виды оперативного вмешательства

Современная медицина предлагает различные виды операций по иссечению крайней плоти. Удаление осуществляется тремя способами:

Иссечение части крайней плоти;
Полное удаление без образования кольца;
Сохраняется кольцевая складка под головкой.

Иссечение части крайней плоти проводится на незначительном участке кожи. При этом складка кожи рассекается поперечным разрезов, в виде небольшого угла. Оставшиеся ткани сшиваются. Такая операция проводится медицинским лазером. У пациента не возникает кровотечения. Операционное поле сразу обеззараживается. Восстановление осуществляется на третьи сутки после хирургического воздействия. Половую жизнь можно возобновлять после удаления швов. Положительной стороной такой операции является отсутствие видимого рубца.

Полное иссечение препуции без сохранения кольцевой складки проводится редко. Такая операция осуществляется только при согласии больного. При удалении тканей происходит сильное натягивание кожи на пенисе. Если операция проведена неправильно, у пациента появляется боль при половом акте.

Самым распространенным обрезанием является удаление крайней плоти с сохранением кольцевой складки. Головка при этом полностью открывается, подвижность кожных покровов сохраняется. Надрез делается на внутренней части кольца. Рубцовую ткань внешне не видно.

Если у пациента длинная ткань крайней плоти, то не стоит бить тревогу. Часто это физиологическая особенность пациента.

Строение крайней плоти

Чтобы понять строение и функцию крайней плоти, необходимо понять строение и функцию полового члена. Хотя считается, что пенис несет две основные функции в организме мужчины — мочеиспускание и продолжения рода — на самом деле, основная функция полового члена — это функция продолжения рода.

Функция крайней плоти

Для осуществления полового акта должна наступить эрекция полового члена. По мере наступления эрекции половой член увеличивается в среднем на 50% в длину и ширину за счет прилива крови к органу. Растяжение кожи происходит частично за счет расправления складки кожи (крайней плоти). Исследования на микроскопическом уровне указывают на то, что крайняя плоть — это не просто кожа, необходимая для наступления эрекции, она богато снабжена кровеносными сосудами, высоко иннервируется, содержит специфические рецепторы, способные к растяжению. Все это дает крайней плоти важную сексуальную функцию. Во время сексуальной активности ткань крайней плоти реагирует на стимуляцию. Трение крайней плоти о головку полового члена активирует препуциальные нервные окончания, что повышает сексуальную возбудимость и способствует мужскому рефлекторному акту – эякуляции. Кроме того препуциальная ткань содержит слизистую поверхность на своем внутреннем листке. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный секрет, выполняющий роль во время полового акта.

Уздечка полового члена

Уздечка полового члена – участок эластичной ткани крайней плоти, который располагается на вентральной поверхности полового члена, представлен складкой кожи между внутренним и внешним листком крайней плоти. Многие мужчины считают уздечку полового члена очень эрогенным участком полового члена.

Во время полового акта кожа крайней плоти осуществляет скольжение, расправляясь и собираясь в складку попеременно. Такое движение крайней плоти в сочетании с увлажненной слизистой оболочкой обеспечивает нетравматичный половой акт и максимальную сексуальную стимуляцию полового органа.

Амплитуда движения кожи полового члена и расправление крайней плоти. Обратите внимание на изменение расстояния между точкой А и В во время расправления крайней плоти.

ПРИМЕЧАНИЕ: У младенцев и маленьких детей возможно неполное расправление головки полового члена, за счет того что она как бы слеплена с головкой. Такое сращение происходит за счет так называемых синехий. Если синехии не исчезают до 5-6 летнего возраста, то разделение крайней плоти от головки полового члена выполняется детским урологом. Это быстрая и безболезненная процедура.

Обрезание крайней плоти полового члена

Обрезание крайней плоти или циркумцизио представляет собой процедуру удаления крайней плоти хирургическим путем по медицинским, религиозным, эстетическим и другим причинам.

По медицинским показаниям крайняя плоть удаляется при фимозе, когда происходит расправление кожи крайней плоти из-за ее сужения и рубцевания. Создается сжимающее кольцо, которое препятствует обнажению головки полового члена.

Обрезание при преждевременном семяизвержении

Спорным остается вопрос о необходимости выполнения обрезания крайней плоти при преждевременном семяизвержении. Однако бесспорным остается тот факт, что после обрезания половой член лишается обширного участка богато-снабженного нервными окончаниями. После выполнения обрезания грубеет и слизистая головки полового члена в результате трения о нижнее белье. Многие мужчины отмечают, что после выполнения обрезания длительность полового акта увеличивается, однако в медицинской практике общепринятым считается, что преждевременное семяизвержение — это психологическая проблема.

Пластика уздечки полового члена

Пластика уздечки, как правило, выполняется при короткой уздечке, рубцевании или при разрыве уздечки полового члена. Для этого производится удлинение уздечки полового члена. Операция выполняется под местной анестезией и составляет примерно 10-15 минут.

Многих парней интересует вопрос, как растянуть крайнюю плоть в домашних условиях. Просто так данная процедура не делается, обычно урологи ее назначают для борьбы с таким заболеванием, как фимоз, и в этом случае метод растягивания действительно дает очень хорошие результаты. Однако такая процедура бесполезна, если особе сильного пола уже исполнилось более восемнадцати лет. Вообще врачи рекомендуют проводить растягивание маленьким мальчикам до семилетнего возраста. Только в этом случае вы сможете добиться максимально положительных результатов. В этой статье мы рассмотрим, как растянуть крайнюю плоть эффективно и безопасно.

Причины фимоза

На сегодняшний день медики так и не могут определить точные причины такого явления, как фимоз. Но однозначно можно сказать, что данное заболевание связано с малым количеством соединительной ткани в мужском организме, а причиной такого явления считается воздействие генетических факторов.

Ученые сделали выводы, что особы сильного пола, страдающие фимозом, также склонны к пороку сердца, варикозному расширению вен и плоскостопию.

У двух-трехлетних малышей такое изменение не считается отклонением, и такое явление носит название «физиологический фимоз». Однако с возрастом состояние крайней плоти приходит в норму. По словам ученых, головка мужского полового органа должна открываться самостоятельно в возрасте шести-семи лет. Если этого не произошло, тогда нужно задуматься о принятии мер.

Фимоз может быть самостоятельным заболеванием или же остаточным явлением с детского возраста. Прогрессирование этой болезни обычно начинается в период полового созревания, когда половые органы начинают очень быстро увеличиваться в размерах. Так вот, если размер крайней плоти не соответствует размеру полового члена, но и возникает такое заболевание, как фимоз. Крайняя плоть не должна быть уже и меньше самой головки.

Дальнейшее развитие заболевания зависит от половой жизни. В возбужденном состоянии крайняя плоть начинает растягиваться, однако если ее размеры все же меньше, чем диаметр головки полового члена, то на ней начнут образовываться микротрещинки, которые вначале незаметны, но впоследствии оставляют после себя рубцовую ткань. Поэтому крайняя плоть становится еще менее эластичной, а это приведет к еще большим проблемам. Иногда во время полового акта образованные разрывы могут начинать кровоточить.

Симптомы данного заболевания

Основным и главным симптомом фимоза считается значительное сужение крайней плоти. Пациент начнет замечать, что обнажать головку полового члена с каждым разом становится все труднее, так как этот процесс будет сопровождаться разрывами, болью, кровотечениями. Если заболевание имеет запущенный характер, то начинаются проблемы с мочеиспусканием. Так как головка не открывается, то моча выходит очень тонкой струйкой или маленькими капельками. При этом процесс хождения в туалет не только не очень комфортный, но иногда еще и болезненный. Именно поэтому очень важно знать, как растянуть крайнюю плоть.

Ведь последствия заболевания могут быть очень опасными. Существует не только огромный риск развития серьезных проблем со здоровьем, но и большая вероятность того, что мужчина останется бездетным.

Действительно ли нужно растягивать крайнюю плоть?

Делать это нужно только в том случае, если у малыша не оголяется головка полового органа. Это очень серьезная патология, поэтому еще в раннем возрасте нужно разобраться, как растянуть крайнюю плоть. Для того чтобы добиться хороших результатов, нужно начать бороться с недугом еще в детстве. Если родители вовремя не обратят внимания на данный недуг, то существует огромная вероятность того, что он может остаться на всю жизнь. Но, расстраиваться точно не стоит. По словам специалистов можно найти выход в любом случае и в любом возрасте. Обязательно посетите уролога, и он расскажет вам, как растянуть крайнюю плоть.

Можно ли проводить данную процедуру в домашних условиях

По словам специалистов, проводить данную процедуру можно и в домашних условиях. Для этого не нужно иметь какие-то особые навыки. Главное четко следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь именно он должен дать инструкции о том, как растянуть крайнюю плоть.

Обычно для проведения таких манипуляций урологи советуют приобретать специальный инструмент, который называется гланши. Однако данную процедуру можно проводить и без него. Главное правило - это все движения совершать очень медленно и максимально аккуратно, так как существует огромный риск получения серьезных травм. Рассмотрим подробно несколько способов растягивания.

Способ первый

Многие родители задаются вопросом, можно ли растянуть крайнюю плоть ребенку? На самом деле можно, но только при условии, что вы будете соблюдать все рекомендации специалиста, и начнете лечение как можно раньше.

Итак, самый простой способ проведения данной процедуры заключается в том, что мальчику или подростку нужно аккуратно залезть двумя пальчиками в и начать его растягивать в разные стороны. Ни в коем случае нельзя выполнять такие действия взрослым, так как их пальцы имеют гораздо больший размер.

Во время проведения процедуры пациент не должен наблюдать болевых ощущений. Если такие имеются, значит, растягивательные движения делаются слишком резко и быстро.

Данный способ очень эффективный, однако только при условии правильного и регулярного выполнения. Результаты можно заметить только через два-три месяца регулярной тренировки. А в некоторых случаях может понадобиться и больше времени, вплоть до полугода. Главное - не останавливаться.

Способ второй

Перед проведением процедуры растягивания нужно полежать в теплой ванной или принять горячий душ. Это делается для того, чтобы кожа приобрела мягкость и эластичность. Теперь максимально натяните плоть. Сначала это может показаться довольно сложным занятием, но через несколько процедур делать это станет намного проще, и у вас даже может получиться полностью оголить головку. Проводить такое упражнение стоит около десяти минут, при этом должны присутствовать легкие болевые ощущения.

Если врач поставил диагноз то во время проведения данного упражнения можно использовать также кортикостероидные мази. Они способны усилить эффект от процедуры и ускорить результат.

Способ третий

Только врач вам может посоветовать, как растянуть крайнюю плоть при фимозе. Делать это также можно с помощью специального медицинского инструмента гланши. В этом случае все действия совершаются точно по тому же принципу, что и во время растягивания вручную. Однако, по словам специалистов, таким инструментом пользоваться гораздо удобнее и практически без болевых ощущений. Урологи рекомендуют во время проведения данной процедуры использовать мазь «Бетаметазон». Она позволяет сделать кожу более мягкой, эластичной и податливой к растягиванию. При отсутствии такого препарата можно использовать и любой другой смягчающий крем.

Действительно ли растягивание эффективно

Это очень хорошо, что вас волнует вопрос, как правильно растягивать крайнюю плоть. Ведь многие пациенты думают, что такая процедура на самом деле совсем не эффективная, и, поупражнявшись пару раз, просто забрасывают это дело. Конечно, если делать это нерегулярно, то ни о каких положительных результатах не может быть и речи.

Но те парни, которые делали данные упражнения регулярно на протяжении нескольких месяцев, очень хорошо отзываются об эффекте. При обнаружении проблем с крайней плотью, не стоит затягивать с лечением, так как оно просто может не удасться. Ведь в домашних условиях можно только до наступления совершеннолетия.

Нужна ли подготовка к процедуре

Внимательно ознакомьтесь с информацией, как растянуть крайнюю плоть у ребенка. Не забудьте также учесть и подготовительный этап.

Перед проведением данной процедуры нужно обязательно очень тщательно вымыть руки антибактериальным мылом. Если такого средства под рукой нет, тогда воспользуйтесь антисептиком. Перед проведением процедуры растягивания рекомендуется принять ванну. Тогда процесс будет проходить менее болезненно. Хорошенько смажьте кожу плоти смягчающим кремом и начинайте процедуру через пять минут после этого. Для максимального эффекта проводить растягивание стоит один-три раза в день.

Может ли избавиться от данной патологии взрослый мужчина

Не менее важным является вопрос, как растянуть крайнюю плоть у взрослого. Это можно делать только в том случае, если заболевание фимоз имеет первую или вторую степень. Учтите, проводить растягивание можно будет лишь при условии постановки доктором точного диагноза - гипертрофический фимоз.

В этом случае растягивания придется делать ежедневно, не менее десяти минут. Такую процедуру лучше всего будет проводить во время принятия ванны или душа. Многие пациенты задают вопрос, можно ли растянуть уздечку крайней плоти. Сделать это можно, если врач дал на это добро.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях болезнь имеет настолько запущенный характер, что единственное, что остается предпринять врачам - это обрезание крайней плоти. Обычно это делается в том случае, когда на коже появляются рубцы. Благодаря оперативному вмешательству вы навсегда избавитесь от неприятных и болевых ощущений, а также от дискомфорта.

Еще раз следует сказать о том, что начинать лечить фимоз лучше всего в детском возрасте. В этом случае ребенок может очень быстро избавиться от данного недуга путем постоянного растягивания крайней плоти. Однако если в детстве родители не обратили внимание на эту патологию, отчаиваться точно не стоит. Данную проблему можно решить в любом случае. Обязательно обратитесь за помощью к урологу. Он вам посоветует проводить процедуру ежедневного растягивания или же хирургическую коррекцию. Не отказывайтесь от лечения в любом случае, ведь здоровая крайняя плоть принесет вам настоящий жизненный комфорт и огромное удовольствие от ведения половой жизни.